医路

所属分类:中国当代小说  
出版时间:2009-2   出版时间:海南出版社   作者:沉着   页数:267  
Tag标签:医学,社会,小说,医学人文,中国  

内容概要

  《医路:告诉你一个真实的医院》认为,医生与患者的利益是一致的,而且还认为,在医疗领域,只有保证了大多数人的利益,医改才能最终找到出路。在当今医疗环境下,一方面,大众把看病贵看病难的部分原因归咎于医生吃拿回扣、收受红包造成的医德的滑坡,另一方面,医生在不否认医德下滑的同时,却并不认为医德是造成看病贵看病难的根本原因,因为受伤害的群体,不但是患者,还有医生。那么,根源在哪里呢?是医院利欲熏心、草菅人命,失掉了社会责任,还是药商唯利是图,造成了药价高企?可一次又一次的医改,一次又一次的药品降价为什么没有起丝毫作用?其实,医疗行业是由患者、医生.医院、药商等环节构成的,这必然存在一个利益均衡的问题,为什么医改不成功?因为屡次的改革措施都没有触及这一问题,而是头疼医头,脚疼医脚,转移视线,转嫁矛盾,特别是在医者和患者这两个最大群体的利益受到严重损害时,却人为地造成他们之间的对立。

书籍目录

第一章
绝症第二章
药品降价(上)第三章
药品降价(下)第四章
深不可测的医院第五章
医院里来了洋大夫第六章
“二号管”事件第七章
整风第八章
荒唐的工资改革第九章
医保第十章
可怜的产妇第十一章
医疗纠纷(上)第十二章
医疗纠纷(下)第十三章
蝴蝶飞了第十四章
别了,医院跋:关于医疗问题的几点思考

章节摘录

第一章
绝症列车在北方的大地上飞驶,江雨亭望着窗外,茫茫夜色中,偶有几点灯光闪过。
“亭亭,你都看了一个多小时了,睡会儿吧。
”“不,妈妈,我不能睡。
因为一睡着时间就过得特别快。
我现在最需要的就是时间,我要好好看看这个世界,我还没看够。
妈妈,万一我要睡着了,你一定要把我叫醒。
”母亲说不出话来,轻轻地搂着女儿,泪水在眼眶里打转。
车厢里的人早已睡下,只有车轮撞击铁轨的“咔嗒”声在耳边回响。
冰江市,镜湖小区,水王陷入了沉思。
水王,江雨亭的主治医生,本名江堤,但别人叫他水王。
他在努力回忆着这几天治疗当中的每一个细节,他真希望自己诊断错误,可命运就爱捉弄人,偏偏不遂你的愿。
四天前的上午,陈言拿着一份病志去找水王,他是普内科研究生,在水王手下当住院医。
“江老师,我收了一个新病人,一个大学生,咯血待查,我觉得有点麻烦。
”水王接过病志,看到:江雨亭,女,二十岁,冰江音乐学院。
来到912房间,一个女孩躺在床上,脸色苍白,。
双目微合。
水王叫醒了她,问道:“你怎么不舒服?”女孩看见医生来了,想坐起来,水王止住了她。
“这一个月老是没精神,老想睡觉。
到校医院看了,也没查出什么,说可能有点疲劳过度,让多休息。
可这几天越来越重,前天咳嗽的时候,还咳了一口血。
”“咳的什么样的血?是痰中带血,还是鲜血?后来又咳了没有?”水王问道,对于咳血,医生总是很敏感的,这是寻找病因的重要依据。
“咳的是鲜血,后来没再咳了。
”“拍胸片了吗?”“做了肺CT,我妈妈去取结果了。
”“你以前还得过什么病?”女孩想了一会儿说:“以前得过牛皮癣,跟这有关系吗?”水王笑了笑,说道:“我不知道有没有关系,只是常规问问,你是怎么治疗的?”“用过好多药,都没什么效。
后来又服了两个多月的中药,好像还有点用。
”水王感觉已经问完了,可心里还是没底。
一个个能导致咯血的疾病在他脑海里闪过——肺癌、结核、支气管扩张、肺炎、肺梗塞……但很快都被否决了,不需要多少理由,只是凭直觉。
这时女孩的妈妈拿着CT片子回来了,水王接过片子,发现两侧肺有多个结节影。
水王的心猛地一沉,“糟了,不是好病”。
水王的眉头紧锁,他感觉到自己的表情太严肃,为了不让患者觉察,他把片子举得高了一些,挡住了自己的脸。
患者在这个时候是最敏感的,他们常常从医生的表情来判断自己病情的轻重缓急。
一个不经意的表情都可能给患者造成巨大的精神压力。
反之,如果一味地安慰,又会加重患者的疑虑。
水王在心里快速盘算着,该怎么办?“医生,怎么样?”江雨亭终于忍不住了。
一阵沉寂之后,水王放下片子,从容说道:“什么病现在还不好说,还要做一些检查。
其中有一个检查——安卡,咱医院做不了,明天早晨你们把血送到医大一院去。
我是你的主治大夫,姓江,有什么事可以找我。
”女孩认真地点了一下头,是信任,也是期待。
出来后水王对陈言说:“在病房有些话我不好说,她这病肿瘤的可能性最大,你写病志的时候把肺转移瘤作为第一诊断。
”“什么?”陈言吃了一惊,他对这个结果一点思想准备也没有,他无论如何也不会把一个天真美丽的女孩和肿瘤联系到一起,在他的印象里肺部肿瘤不属于年轻人。
“难道不能是其他的病?”陈言十分不甘心地问了一句,其实他想问:你到底有多大把握?“所以我让她查安卡,这是查韦格氏肉芽肿的,其实这种病的可能性非常小。
我曾经看过一个日本人写的一本《肺部影像学》,上面说肺部的阴影超过了五个,恶性肿瘤的可能性在百分之九十以上,而她却有七个。
但不查又不甘心,总希望她属于那百分之十。
”水王也觉得非常可惜,也很希望她还能有那么一线生机。
江雨亭的妈妈跟出来了,问水王:“大夫,这孩子的病严重吗?”水王想说是肿瘤,可话到嘴边又咽回去了,实在不忍心,而且万一检查结果出来真出现奇迹了呢?于是说道:“现在还不好说,还要做进一步的检查。
对了,她吃了两个月的中药,是什么中药?”“叫癣立净,从河原省正丘县邮购的,在报纸上看的广告。
大夫,孩子大概要住多长时间?”“可能会很长,你们要做好打持久战的准备。
”这句话水王说得挺坚决。
“那我得去给她请个假,本来只想检查一下,谁知住上院了。
”望着女孩妈妈的背影,水王叹了口气——也许她已经不需要请假了。
转过身对陈言说:“现在不知道原发灶在哪里,所以要多做些检查。
肝胆彩超,妇科彩超,泌尿系彩超全做,还有肿瘤标记物,别的就常规查。
治疗嘛,目前没什么特殊治疗。
她有点咳嗽,用点青霉素。
小子,记住,干咱们这行的,该赚钱的时候,你别装圣人;不该赚的钱,你也别黑心。
像这种钱就不该赚!”午觉醒来,江雨亭感觉头不那么晕了。
病房里就她一个人,妈妈到医大一院取检查结果去了。
躺了一天多,腰都有点疼了,她下了床,开始审视起这个她还很陌生的环境。
这是一个单人间,有一张病床,一张陪床,一个沙发,一台电视,还有一个小冰箱。
房间里有卫生间,二十四小时热水。
江雨亭洗了把脸,然后站在镜子前仔细端详着镜子里的人,年轻的女孩可以不关心自己的身体,但绝不能不关心自己的脸。
“还是原来的我,就是脸色有点苍白。
”江雨亭对检查的结果基本满意,她冲着自己做了个鬼脸。
病房看完了,她还想看看病房外面,就沿着走廊走了一圈。
整个楼层呈长方形,大致可以分为病房和工作区。
四条边是病房,走廊围着的是工作区,有办公室、休息室、处置室、教室等等。
浅蓝色的地板显得厚重而温馨,米黄色的墙壁光滑如镜,没有呛人的甲醛味道,没有让人心烦的嘈杂。
假如不是“白大褂”的提醒,江雨亭也许会把这当宾馆。
在另一个医院,江雨亭的妈妈正在焦急地等待着结果。
按照她的想法,今天把结果拿回去,应该可以确诊了,治上一个星期,再回家休息几天,孩子就可以上学了,一切又都恢复了正常。
但她万万没有想到,灾难正一步步向她们走来。
拿着从医大一院取回来的化验单,江妈妈找到了水王。
水王接过一看——阴性。
奇迹终究未能发生!水王觉得应该慢慢告诉她们真相了,说道:“很遗憾,肿瘤的可能性越来越大。
”这无异于晴天霹雳,江雨亭的妈妈一下子懵了:“什么?这不可能,大夫,您一定弄错了,这孩子怎么会得这种病?”水王知道现在不是解释、介绍病情的时候,家属需要一段时间来接受现实,于是说道:“您别激动,还有一些检查没回来,也许还有希望。
就算是肿瘤也不是不能治。
你先回去好好照顾孩子吧,要帮她树立信心。
”江雨亭的妈妈走了。
送化验单的人来了,陈言赶紧接过来,挑出江雨亭的,快速地扫了一遍,递给了水王,说道:“就血常规有问题,其他都正常。
她白细胞一万五,血色素七克。
”水王接过化验单一张一张地看,最后把血常规的化验单留在手上,自言自语道:“一万五,七克;一万五,七克。
中药,牛皮癣,牛皮——癣。
”水王突然意识到什么,难道是它?这个幽灵又出现了?他让陈言把江雨亭的妈妈叫过来。
很快,陈言就带着江雨亭的妈妈来了。
水王说:“你孩子吃了几个月的中药是吧,那药还有吗?”“还有一副,后来孩子觉得身上没劲就没再吃。
”“你带着那副药到医大药物研究所,让他们鉴定一下,看看里面的成分到底是什么。
你先让他们鉴定里面含不含乙双吗啉,要是有就不需要鉴定别的了。
”水王吩咐道。
药品鉴定是根据试验次数来收费的,他们试验一种成分要两百块钱,要是能给他们一个鉴定的方向会便宜很多。
“你怀疑这药有问题?”江母一下就急了。
“是的,乙双吗啉会导致白血病和其他恶性肿瘤。
”水王十分肯定地说。
“白血病?天哪,怎么会这样?”江母不敢相信,泪水夺眶而出。
“快去吧,早一天诊断清楚,就多一份希望。
”江妈妈擦着眼泪跌跌撞撞地走出了办公室。
水王的心里也充满了酸楚,他回过头对陈言说:“你马上。
”接着看了看表发现已经四点了,又说:“算了,明天吧,给她做个骨髓穿刺。
”“你怀疑是白血病?”陈言的心已经提到了嗓子眼。
水王点了一下头:“如果我没猜错的话,那中药里面含有乙双吗啉。
牛皮癣是一种很难治愈的疾病,而乙双吗啉对它有一定疗效。
所以曾有一段时间卖得非常火,报纸上,电线杆子上到处是它的广告。
但在1991年9月,解放军总后卫生部在北京召开‘全军药品不良反应监测研讨会’,宣布‘乙双吗啉现已发现在治疗过程中产生了白血病和其他恶性肿瘤’。
从此,这种药基本上在正规医院绝迹了。
”牛皮癣、白癜风、类风湿性关节炎、乙肝这些病没有有效的治疗办法,而给患者带来的痛苦又很大。
病急乱投医,有些患者在正规医院没有达到期望的疗效,就把希望寄托于所谓的秘方、偏方上。
结果是旧病未愈,又添新伤,有的甚至走上了一条不归路!一粒小小的药丸成就了多少“再世华佗”的神话!殊不知这些秘方、偏方里面有效的成分就是激素、乙双吗啉这些药。
经那些不法之商一包装,摇身一变成了灵丹妙药。
江雨亭吃的中药来自河原省正丘县,这是全国著名的中药材集散地,也是鱼目混杂、泥沙俱下。
大量的假药、劣药充斥其中。
今年全国的皮肤病年会就选择在河原省召开,开会期间,代表们专门驱车一百多公里赶到正丘,收集了几十种治疗类风湿性关节炎的秘方,经化验百分之九十含有激素。
中药里面有不少好东西,可再这样下去,再好的东西也会活生生被这些孬东西给糟蹋了!一个含苞欲放的花蕾即将枯萎、凋谢,水王此时的愤怒、痛苦和无奈别人是无法体会的。
他知道江雨亭的悲剧不是第一个,也绝不会是最后一个。
第三天,药物检测报告出来了,药物中含有乙双吗啉。
第四天,骨穿报告显示——白血病。

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《医路:告诉你一个真实的医院》由海南出版社出版。看病贵,看病,到底是患者病了,医生病了,医院病了,还是社会病了。告诉你一个真实的医院,天涯网站首发,全国2000多家网站转载,中国版《白色巨塔》,引发网友阅读狂潮。看病贵是乱收费引起的吗?是药价太高造成的吗?药品降价的受益者真的是患者吗?医药分家,医生就不吃回扣了吗?提高医生待遇就能杜绝红包现象吗?体制有问题难道就可以成为医德下滑的理由吗?看病难是因为医疗资源配置不合理吗?可占全国人口20%的城市人口,享受着80%的医疗资源,他们为什么还不满意?他们难道不是这种配置的受益者吗?廉价的诊疗费真的让老百姓看得起病了吗?医保到底是为了让患者看病不再难,还是难上加难?为什么越是重病患者越被医保拒之门外呢?

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用户评论 (总计29条)

 
 

  •     分析的透彻 好多情节就像发生在身边 只是我对这个职业已完全绝望
  •     期待这本书已经很久了。只有彻底了解医院、了解医生,医改才能成功。只有彻底被认识,医院才有出路、医生才有出路。祝愿天下痛苦的患者看好病,祝愿天下苦难的医生生活好、工作顺心。
  •     把医院真实情况告诉大家
  •     写得非常真实,中国的医生难当啊
  •     非常精彩,值得一看。
  •     内容还没看,暂不做评论。书本没有破损,但相当老旧,不像是新书,书角卷页,封皮发黄。
  •     书中的很多段文字都是经典,如果卫生部能出钱给每个家庭发一本,全国也就几十亿而已,让大家都知道看病贵的根源是什么?卫生部就能少挨不少骂,大家也都知道了:想看病不贵该往哪方面努力。。。。。。
  •     作者自我杜撰的成分多一些,现实中未必这样,更不要说“真实的医院了”
  •     我觉得医改关键在于医疗资源有效配置的解决和医院体制改革,大医院人在多物以稀为贵抬高费用收红包,小医院人少收入低见病人就狠狠宰一刀乱收费高药费,
  •     同侯卫东官场笔记类似的风格,获得成功理所当然.
  •     M明显很容易推理出来~~~
    其实N也很刻意啊~~~,我们只得自己而已。
  •     揭露现实社会的官场。书内错别字太多。,来来来
  •     屯起抽空阅读,看看他们怎么演绎世间的爱恨..
  •     讲述“二战”时期发生于广西桂林资源县敬功山一带国军与日寇的一次巅峰对决,我很喜欢~~~
  •     虽然书看起来有点皱……,他到底是个怎样的人?读了此书
  •     写尽了人生.....,要不然不会买。书的装帧一般。
  •     主體也新鮮,折扣抢到很爽。
  •     心随一念路向北!,选文也很好
  •     当当的换货速度满意!,收到觉得不错~
  •     他的选择应该不错。,书也挺好的。
  •     卡尔的书肯定是不错的,隔壁》好看。不过内容也挺搞笑的
  •     但挺喜欢这样的一本书,特价购买的。
  •     而包装也很好。我喜欢当当的服务。,很直
  •     没办法啊,我觉得你说的真好。我会为她高超的文字技巧和华丽的语句喝彩
  •     喜欢江允正和林诺!,必学
  •     雅贼系列我个人更喜欢,老老实实回去蹲大风刮过的坑~
  •     应该是正品。,最近比较忙。
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